Dupuytren - manos

Tipico aspecto de dupuytren

"Dupuytren" (también llamada contractura de Dupuytren) es una enfermedad de origen desconocido que provoca el cierre progresivo de la mano.

Este cierre viene causado porque hay unos tendones en la palma de la mano que, sin aún tener claro el motivo, se retraen paulatinamente. Estos tendones, por cierto, son un tanto especiales porque tienen irrigación sanguinea (este tipo de tendón se llama "aponeurosis") y sirven para unir musculos "planos" (como lo son los de la mano) a otras partes del cuerpo.

Todos estos tendones de la mano forman una especie de triángulo cuyo vértice se encuentra en la muñeca y su base está dirigida hacia los dedos. Además, dichos tendones tienen prolongaciones que van hacia cada uno de los dedos (incluyendo el dedo pulgar).

Esta retracción va formando nódulos (como una agrupación de tejido que se nota) y cuerdas fácilmente palpables. Generalmente afecta a los dedos meñique y el anular, pero todos son candidatos a sufrirlo.

Aunque no se conoce su origen, si se tienen unas estadísiticas de todos los casos que se van atendiendo y que parecen mostrar relación entre algunas enfermedades y ésta de la que hablamos (vamos, que parece que si sufres alguna eres candidato a tener Dupuytren de rebote), como por ejemplo:

• Herencia familiar.
• Diabetes.
• Enfermedades hepáticas.
• Alcoholismo.
• Epilepsia.
• Tuberculosis pulmonar.

Ah, y también trabajos en los que las manos sufren grandes esfuerzos como el manejo de maquinaria pesada.

Por otro lado, parece que esta enfermedad afecta en mayor medida a determinados segmentos de población:

• Personas con antepasados del Norte de Europa (descendientes de vikingos y normandos, y, por cierto, reflexionemos en que estas poblaciones tuvieron bastante contacto con el Norte de España).
• Afecta más a los hombres que a las mujeres.
• Personas de más de 40 años.

Diferentes grados de la enfermedad

Vale, la padezco y ahora ya sé bastente, pero... ¿qué puedo hacer? Normalmente los tratamientos que se aplican son:

• Cirugía, para los casos severos (se liberan los tendones afectados).
• Radiación, es para los casos tempranos y llega a erradicar la enfermedad.
• Y otras como la "aponeurotomía", que consiste en anestesiar la zona para luego introducir unas agujas que perforan el tendón afectado "emblandeciéndolo", lo que permite que el médico pueda "estirarlo".

Así que ahora ya sabemos que...

• No se conoce su origen.
• Otras enfermedades parece que contribuyen a padecerla.
• Tiene cierta relación genética con los antepasados.
• Aunque en casos tempranos se puede llegar a eliminar, lo habitual es que "repita" con el tiempo.